Die Abnahme von Blutkulturen ist ein diagnostisches Verfahren, bei dem Blutproben von Patient:innen entnommen werden, um mögliche Blutbahninfektionen (z.B. bei Sepsis) zu identifizieren. Diese Proben werden in spezielle Blutkulturflaschen gegeben und im Labor bebrütet, um das Wachstum von Mikroorganismen zu fördern. Wichtige Aspekte bei der Entnahme sind die aseptische Technik zur Vermeidung von Kontaminationen und die rechtzeitige Entnahme, idealerweise vor Beginn einer Antibiotikatherapie.
Achtung
VorBeginn der antibiotischen Therapie abnehmen, da sonst die Ergebnisse verfälscht werden können! Nicht auf einen Fieberanstieg warten!
Material
Handschuhe
Desinfektionsmittel
Fixierpflaster
Keimarme Tupfer
Abwurf
Mindestens zwei Blutkultursets mit jeweils einer aeroben und anaeroben Flasche
Stauschlauch
Kanülenschutz
Blutkultur-Adapter
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Durchführung
Beschriftung und Etikettierung von Blutkulturflaschen
Hygienische Händedesinfektion
Anziehen von Einmalhandschuhen
Plastikdeckel von den Blutkulturflaschen entfernen und das Septum der Blutkulturflaschen desinfizieren
Ggf. Blutkultur-Adapter zusammenfügen
Anlage des Stauschlauchs
Geeignete Vene für die Punktion suchen (z.B. in der Ellenbeuge)
Hautdesinfektion ("Sprühen - Wischen - Sprühen")
Achtung
Bei der Einwirkzeit sollten die Herstellerangaben beachtet werden.
Beimpfen der Blutkultursets
Blutkulturadapter an Butterfly anschließen
Punktion der Vene
Bei geschlossenen System (siehe Video): zuerst die aerobe Flasche beimpfen
Die Flasche sollte dabei möglichst senkrecht gehalten werden, damit der Flascheninhalt nicht mehr dem Adapter in Kontakt kommt
Abnahme von 10 ml Blut (Skala am Rand der Blutkulturflasche verwenden)
Dann Beimpfung der anaeroben Flasche
Stauschlauch öffnen
Nadel ziehen, mit Tupfer und Pflaster versorgen
Butterfly in stichsicheren Abwurf entsorgen
Zweites Blutkulturset nach dem oben beschriebenen Vorgehen beimpfen
Nach der Abnahme sollten die Blutkulturflaschen unverzüglich ins Labor gebracht werden (bei Verzögerungen bei Raumtemperatur lagern)
Tipp
Generell wird empfohlen, bei Erwachsenen und Kindern (Körpergewicht>36 kg) 2 bis 3 Blutkultursets (4-6 Flaschen) zu beimpfen. Dabei sollten auch unterschiedliche Punktionsstellen genutzt werden (z.B. rechte und linke Ellenbeuge).
Merke
Je mehr Flaschen abgenommen werden, desto größer ist die Sensitivität und desto sicherer können Bakteriämien ausgeschlossen werden.
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Video
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Zuletzt aktualisiert am 23.09.2024
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