Nicht-medikamentöse Therapie

Häufig ist die nicht-medikamentöse Therapie bestehend aus ausreichender Flüssigkeitszufuhr, Schonkost (Suppen, geriebener Apfel, etc.) und der Applikation von einer Wärmflasche bei Krämpfen ausreichend.

Medikamentöse Therapie

Da Antidiarrhoika bei falscher Anwendung die Erkrankungsdauer und -schwere verlängern können, wird ein routinemäßiger Einsatz nicht empfohlen.
Bei Nachweis eines bakteriellen Erregers können zusätzlich Antibiotika zum Einsatz kommen.

Wirkstoffe	Wirkung	Besonderheiten
Orale Rehydratations-lösungen OralpädonⓇ ElotransⓇ	Ersatz von Elektrolyten und Flüssigkeit	Einsatz ab dem Säuglingsalter möglich
Motilitätshemmer Loperamid	Reduziert Peristaltik durch Bindung an Opioidrezeptoren in der Darmwand	Keine analgetische Wirkung Nicht ZNS-gängig Cave: Loperamid ist Substrat von P-Glykoprotein und CYP3A4 Nebenwirkungen: QT-Zeit-Verlängerung Obstipation Blähungen Kopfschmerzen Schwindel Kontraindikationen: Nicht an Kinder <2 Jahren Ileus Obstipation Akuter Schub einer Colitis Ulzerosa Bakterielle Diarrhö mit Fieber oder blutigem Stuhl ⟶ Loperamid würde Toxinausscheidung verzögern Pseudomembranöse Kolitis
Probiotika Lactobacillus Saccharomyces boulardii	Fördern Aufbau einer gesunden Darmflora	Können Erkrankungsdauer verkürzen Evidenz begrenzt
Enkephalinase-Inhibitoren Racecadotril	Reduziert die Sekretion von Wasser und Elektrolyten ins Darmlumen ⟶ Antisekretorische Wirkung	Nebenwirkungen: Kopfschmerzen Hautausschläge Kontraindikationen: Bakterielle Diarrhö mit Fieber oder blutigem Stuhlgang Pseudomembranöse Kolitis
Verdauungsenzyme Pankreatin Lactase	Ersatz der körpereigenen Enzyme
Weitere Mittel: Kohle	Bindet unspezifisch Toxine im Darm ⟶ Adsorbierende Wirkung	Cave: mindestens 2 Stunden Abstand bis zur Einnahme weiterer Medikamente
Kaolin (weißer Ton)	Aluminiumsilikat mit adsorbierender Wirkung	Cave: mindestens 2 Stunden Abstand bis zur Einnahme weiterer Medikamente
Apfelpulver	Das enthaltene Pektin bindet Wasser und schützt die Darmschleimhaut	Cave: mindestens 2 Stunden Abstand bis zur Einnahme weiterer Medikamente