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Dialysetherapie

Nierenersatzverfahren
16 Minuten Lesezeit

Zusammenfassung

Die Dialyse ist ein medizinisches Verfahren, das zur Entfernung von harnpflichtigen Substanzen, überschüssigem Volumen und toxischen Stoffen aus dem Blut eingesetzt wird, wenn die Nieren nicht mehr in der Lage sind, diese Funktionen zu erfüllen. Sie wird hauptsächlich bei Patient:innen mit akutem oder chronischem Nierenversagen sowie bei bestimmten Intoxikationen und Elektrolytstörungen (z.B. schwere Hyperkaliämie) angewendet. 

Es gibt zwei Hauptformen der Dialyse: die extrakorporalen Blutreinigungsverfahren (Hämodialyse, Hämofiltration, Hämodiafiltration), bei denen das Blut außerhalb des Körpers durch eine Maschine gereinigt wird, und die intrakorporale Peritonealdialyse, bei der ein spezielles Dialysat in die Bauchhöhle eingeführt wird und das Peritoneum als Filtermembran dient. Die Wahl zwischen den Verfahren hängt von individuellen Bedürfnissen, Lebensstil und medizinischen Faktoren (z.B. vorhandene Restnierenfunktion, Herz-Kreislauf-Erkrankungen) ab. 

Während der Dialyse ist eine sorgfältige Überwachung des Flüssigkeits- und Elektrolythaushalts essentiell, um Komplikationen wie eine Hyperhydration oder Dehydration sowie Elektrolytentgleisungen (insbesondere von Kalium und Natrium) zu vermeiden. Zusätzlich ist ein striktes Blutdruckmanagement notwendig, da Patient:innen während der Behandlung häufig zu Blutdruckschwankungen neigen. Bei der Peritonealdialyse sollten Anzeichen einer Peritonitis, wie Bauchschmerzen oder trübes Dialysat, umgehend beachtet werden. Bei Heimdialyse-Verfahren sind weiterhin regelmäßige Schulungen zur Katheterpflege und Technik der Dialyse unerlässlich.

Insgesamt ist Dialyse eine lebenswichtige Therapie, die die Lebensqualität der Patient:innen erheblich verbessern kann. 

Zuletzt aktualisiert am 20.11.2024
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