Diazepam

Benzodiazepine

• Starke Angst-/Erregungszustände
• Anhaltende Krampfanfälle (Fieberkrampf, Status epilepticus)

• Überempfindlichkeit
• Suchterkrankungen
• Myasthenia gravis
• Schwere Ateminsuffizienz
• Akute Intoxikation mit Alkohol, Opioiden, Psychopharmaka)

• Angst-/Erregungszustände
  • Erwachsene (intravenös): 2–10 mg i.v. (0,1–0,2 mg/kgKG i.v.)
• Status epilepticus/Fieberkrampf: 
  • Erwachsene (intravenös): 5–10 mg i.v. (maximal 30 mg)
  • Kinder:
    • <15 kgKG: 5 mg rektal (ggf. Wiederholung nach 10 min, maximal 10 mg)
    • >15 kgKG: 10 mg rektal (ggf. Wiederholung nach 10 min, maximal 20 mg)

• Langsame i.v.-Gabe, um Nebenwirkungen zu reduzieren
• Wirkverstärkung bei Kombination mit sedierenden Medikamenten oder Alkohol
• Keine analgetische Wirkung
• Reaktions- und Urteilsvermögen nach Diazepam-Gabe vermindert
• Andidot: Flumazenil (Cave: Rebound-Phänomen möglich, siehe Flumazenil)

• Wirkeintritt: innerhalb von 1 min (i.v.-Gabe) 
• Wirkdauer: ca. 24–48 Std 

• Diazepam ist ein Benzodiazepin, das am GABA_A-Rezeptor im zentralen Nervensystem bindet und die hemmende Wirkung von Gamma-Aminobuttersäure (GABA) verstärkt
• Wirkungen:
  1. Antikonvulsiv (krampflösend)
  2. Sedierend (schlaffördernd)
  3. Anxiolytisch (angstlösend)
  4. Zentral muskelrelaxierend

• Atemdepression
• Hypotonie
• Amnesie
• Muskelschwäche
• Erhöhtes Sturzrisiko
• Bei Kindern/älteren Patient:innen: paradoxe Erregung