EKG-Fallbeispiel 2.1

Normales EKG

Auswertung

Frequenz: Mit 75 Schlägen pro liegt eine normale Herzfrequenz vor (normofrequent).

Rhythmik: Das EKG ist rhythmisch. Wir erkennen normwertig konfigurierte P-Wellen auf die immer ein QRS-Komplex folgt. Es liegt somit ein Sinusrhythmus vor.

Lagetyp: Da die Ableitungen I und II positiv sind und III negativ ist, liegt ein Linkstyp vor.

P-Wellen: Die P-Wellen haben eine normale Morphologie. In aVR ist eine negative 
P-Welle physiologisch. In aVL sollte die P-Welle jedoch positiv sein. In diesem Beispiel liegt eine negative P-Welle, jedoch ohne Krankheitswert vor. Das PQ-Intervall ist mit 190 ms normal.

QRS-Komplex: Der QRS-Komplex ist 100 ms breit und normal konfiguriert mit R/S-Umschlag in V3/V4.

Erregungsrückbildung: Die ST-Strecke ist isoelektrisch. Die T-Welle ist positiv. In V2 liegt eine hohe T-Welle vor, dies könnte z.B. ein Hinweis auf einen ausgeprägten Vagotonus oder eine Hyperkaliämie sein. Die QT-Zeit ist mit 400 ms normwertig. Es sollte die frequenzkorrigierte QTc-Zeit berechnet werden.

Bewertung: In diesem Beispiel liegt ein unauffälliges EKG vor. Der Patient erhielt die TAVI. Das postinterventionelle EKG ist im EKG-Fallbeispiel 2.2 dargestellt.

• Für viele weitere praktische EKG-Fallbeispiele zum Üben siehe Ordner EKG-Fallbeispiele oder EKG-Fallbeispiele-Kurs.
• EKG-Grundlagen
• Herzrhythmusstörungen: Übersicht
• Herzklappenerkrankungen: Übersicht
• Aortenklappenstenose
• Transcatheter Aortic Valve Implantation (TAVI)