Flumazenil ist ein Benzodiazepinrezeptor-Antagonist und wird im Rettungsdienst als Antidot bei Benzodiazepinintoxikation eingesetzt.
Der Wirkstoff wirkt als kompetitiver Antagonist an der Benzodiazepin-Bindungsstelle des GABAA-Rezeptors und hebt dadurch die Wirkung von Benzodiazepinen sowie sogenannten Z-Substanzen (z. B. Zolpidem, Zopiclon) auf.
Der Wirkeintritt erfolgt nach i.v.-Gabe meist innerhalb von etwa 2 Minuten, die Wirkdauer beträgt ungefähr 1 Stunde.
Aufgrund der kürzeren Halbwertszeit im Vergleich zu vielen Benzodiazepinen kann es zu einem Wiederauftreten der sedierenden Wirkung (Rebound-Phänomen) kommen, weshalb eine engmaschige Überwachung erforderlich ist. Besondere Vorsicht besteht bei Mischintoxikationen mit Benzodiazepinen und trizyklischen Antidepressiva, da Flumazenil Krampfanfälle oder Herzrhythmusstörungen auslösen kann. Zudem kann die rasche Antagonisierung bei chronischer Benzodiazepineinnahme akute Entzugssymptome hervorrufen.
- Wirkstoffklasse: Antidot, Benzodiazepin-Antagonist
- Handelsnamen: z.B. Anexate®, Flumazenil-hameln®, Flumazenil Fresenius®, Flumazenil B. Braun®
- B. Braun Melsungen AG: Fachinformation Heparin-Natrium 25.000 I.E./5 ml B. Braun Injektionslösung, Stand: April 2014
- S3-Leitlinie Medikamentenbezogene Störungen, Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde e.V. (DGPPN), Deutsche Gesellschaft für Suchtforschung und Suchttherapie e.V. (DG-Sucht)
- Aktories K, Förstermann U, Hofmann FB, Flockerzi V (Hrsg.): Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie. Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 13. Auflage, 2022. ISBN: 978-3-437-42622-3
- Wanka V, Weiß S: Medikamente im Rettungsdienst. Georg Thieme Verlag, 2. Auflage, 2019. ISBN: 978-3-13-242824-9
