Glukose

Kohlenhydrat

• Hypoglykämie

• Im Notfall bei gegebener Indikation keine Kontraindikationen

• Bei Hypoglykämie mit erhaltenem Bewusstsein:
  • Orale Glukosegabe (20–100 g)
• Bei Hypoglykämie mit Bewusstseinsverlust mit sicherem Gefäßzugang
  • Erwachsene: Gabe von 8–24 g Glucose bei laufender Infusion 
    (z.B. 40–120 ml Glukose 20% bzw. 20–60 ml Glukose 40%) 
  • Kinder (<40 kgKG): 0,2 g/kgKG bei laufender Infusion
     (z.B. 1 ml/kgKG Glukose 20%)

• Bei i.v.-Gabe sollte ein sicherer Gefäßzugang vorliegen 
  → Bei paravasaler Injektion kann es zu Gewebsnekrosen kommen
• Bei Hypoglykämie mit Bewusstlosigkeit ohne einen sicheren Gefäßzugang: Gabe von Glucagon i.m oder i.n.
• Orale Gabe nur bei wachen Patient:innen → Cave: Aspirationsgefahr
• Regelmäßige BZ-Kontrollen (z.B. vor und nach Glukosegabe)
• Wirkverstärkung (Hyperglykämie) bei Kombination mit Glukokortikoiden (z.B. Prednisolon) oder Katecholaminen (z.B. Noradrenalin)
• Tipp: 10 g Glukose erhöhen den Blutzucker um etwa 100 mg/dl

• Wirkeintritt: ca. 2–5 min
• Wirkdauer: kurzwirksam (Glucose wird direkt verwertet und Blutzucker kann erneut abfallen)

• Die Gabe von Glukose führt zu einer raschen Anhebung des Blutzuckerspiegels (Blutglukose-Konzentration)
• Durch die Kombination mit langkettigen oralen Kohlenhydraten (z.B. Brot) kann der Blutzuckerspiegel langfristig angehoben werden

• Hyperglykämie
• Venenreizung
• Nekrosen bei paravenöser Injektion