Insulin ist ein Peptidhormon, das von den Betazellen der Langerhans-Inseln des Pankreas produziert wird. Es senkt den Blutzucker und kommt daher bei der Therapie des Diabetes mellitus zum Einsatz. Die Gegenspieler des Insulins sind das Glukagon, die Katecholamine und Glukokortikoide. Somit sorgt das Zusammenspiel dieser verschiedenen Hormone für eine Blutzucker-Homöostase.
| Insuline | Wirk-beginn | Wirkmaximum | Einsatzgebiet und Besonderheiten |
|---|---|---|---|
| Normalinsulin | 15–30 min | 1–3 Std. |
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Kurzwirksame Insuline
| 5–15 min | 1 Std. |
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| Verzögerungsinsulin | |||
| NPH-Insulin (Intermediär-insulin, Neutrales Protamin Hagedorn) | 45–90 min | 4–10 Std. |
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| Langwirksame Insulinanaloga | |||
| 2-4 Std. | 4-14 Std. |
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| Mischinsuline / Kombinationsinsuline | |||
| Abhängig vom Mischverhältnis (30/70 oder 50/50) |
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Pharmakokinetik der Insuline
- Hypoglykämie
- Gewichtszunahme durch den anabolen Stoffwechsel
- Lipodystrophie an der Injektionsstelle (= krankhafte Verminderung des Fettgewebes)
- Selten: allergische Reaktionen, zum Beispiel auf Konservierungsmittel
- Dawn-Phänomen: Hyperglykämie am Morgen durch erhöhten Insulinbedarf in der zweiten Nachthälfte infolge vermehrter Ausschüttung von Wachstumshormon (GH)
- Somogyi-Effekt: zu hohe abendliche Insulindosis führt zu einer nächtlichen Hypoglykämie. Diese führt durch eine reaktive Gegenregulation zu einer Hyperglykämie am Morgen
- Freissmuth et al.: Pharmakologie und Toxikologie. Springer 2012, ISBN: 978-3-642-12353-5.
- Karow, Lang-Roth: Allgemeine und Spezielle Pharmakologie und Toxikologie 2012
- Lüllmann et al.: Pharmakologie und Toxikologie. 15. Auflage Thieme 2002, ISBN: 3-133-68515-5
- Wehling: Klinische Pharmakologie. 2. Auflage Thieme 2011, ISBN: 978-3-131-60282-4
