Einleitung
Die Knochen der oberen Extremität sind für die Beweglichkeit und Funktion der Arme und Hände unerlässlich. Die obere Extremität besteht aus dem Schultergürtel, dem Oberarm, dem Unterarm und der Hand. Der Schultergürtel besteht aus:
- Schlüsselbein (Clavicula)
- Schulterblatt (Scapula)
Schlüsselbein (Clavicula)
Beim Menschen kommt das Schlüsselbein paarweise vor. Es besteht aus zwei Enden und einem mittleren Teil (Corpus claviculae).
- Zwischen dem Brustbein (Sternum) und dem Schulterdach (Acromion) verläuft die Clavicula nahezu horizontal.
- Das mediale Ende (3) der Clavicula, die Extremitas sternalis, weist eine runde Gelenkfläche auf, die Facies articularis sternalis (Gelenkanteil zwischen Brustbein und Schlüsselbein)
- Das laterale Ende (1) der Clavicula, als Extremitas acromialis bezeichnet, bildet mit dem Schulterdach (Acromion) ein Gelenk, das Schultereckgelenk (Articulatio acromioclavicularis). Als Facies articularis acromialis wird die entsprechende sattelförmig abgeflachte Gelenkfläche bezeichnet
- Die Clavicula dient als wichtiger Skelettstützpunkt für die Schultergelenke und ermöglicht die Beweglichkeit der Arme
Gelenke:
Es bestehen gelenkige Verbindungen medial mit dem Sternum und lateral mit dem Schulterdach (Acromion) der Scapula:
- Sternoklavikulargelenk (Articulatio sternoclavicularis): zwischen der Extremitas sternalis und dem Manubrium sterni
- Akromioklavikulargelenk (Articulatio acromioclavicularis): zwischen der Extremitas acromialis und dem Acromion scapulae
Ansicht der rechten Clavicula von kranial (oben) und kaudal (unten)
Schulterblatt (Scapula):
Die Scapula, auch Schulterblatt genannt, ist ein flacher, dreieckiger Knochen. Sie hat drei Ränder: den Margo medialis, Margo superior und Margo lateralis, sowie drei Winkel, den Angulus superior, inferior und lateralis. Darüber hinaus verfügt die Scapula über eine Vorderseite, die Facies costalis und eine Rückseite, die Facies posterior.
Gelenke:
Durch die Verbindung mit der Clavicula und dem Humerus bildet die Scapula zwei Gelenke.
- Gelenk zwischen Scapula und Clavicula: Akromioklavikulargelenk (Articulatio acromioclavicularis)
- Gelenk zwischen Scapula und Humerus: Schultergelenk (Articulatio humeri)
Ansicht des rechten Schulterblatts (von dorsal und ventral)
InfoSchulterdach:
Das Schulterdach wird vom Acromion, dem Processus coracoideus und dem Ligamentum coracoacromiale gebildet. Darunter liegen die lange Bizepssehne, der M. supraspinatus und die Bursa subacromialis, die oft mit der Bursa subdeltoidea kommuniziert.
Ansicht des rechten Schulterblatts (von lateral)
MerkeTuberculum supra- und infraglenoidale:
Der Knochenvorsprung Tuberculum supraglenoidale dient als Ursprungspunkt für das Caput longum des M. biceps brachii. Der Knochenvorsprung Tuberculum infraglenoidale dient als Ursprungspunkt für das Caput longum des M. triceps brachii.
Der Humerus besteht aus drei Abschnitten: proximaler Humerus (Caput und Collum), Humerusschaft (Corpus) und distaler Humerus (Condylus mit Capitulum und Trochlea). Der Humerus ist ein langer Röhrenknochen und bildet das Gelenk mit der Schulterpfanne und der Ellenbogenpfanne.
Gelenke:
Der Humerus bildet proximal eine Gelenkverbindung mit der Scapula und distal mit der Ulna und dem Radius.
- Gelenk zwischen Humerus und Scapula: Schultergelenk (Articulatio humeri)
- Gelenk zwischen Humerus und Ulna: Humeroulnargelenk (Articulatio humeroulnaris)
- Gelenk zwischen Humerus und Radius: Humeroradialgelenk (Articulatio humeroradialis)
Ansicht des linken Humerus von ventral:
InfoMusikantenknochen:
Der Nervus ulnaris verläuft oberflächlich und relativ ungeschützt im Sulcus nervi ulnaris. Diese Lage macht den Nerven anfällig für Stoßeinwirkungen, die zu Schmerzen oder Kribbeln im Versorgungsgebiet des Nerven führen können. Das Versorgungsgebiet des Nervus ulnaris umfasst die Hohlhand und die Palmarseite der
Finger IV und V.
Die Ulna und der Radius sind die beiden langen Röhrenknochen des Unterarms, die parallel zueinander verlaufen. Sie artikulieren distal und proximal über Gelenke und sind im Bereich ihrer Diaphysen durch eine bindegewebige Platte, die Membrana interossea antebrachii, miteinander verbunden. Dabei liegt der distale Radius auf der Seite des Daumens und die distale Ulna auf der Seite des kleinen Fingers.
MerkeMuskelansätze von Ulna und Radius:
Die Tuberositas ulnae (Ulna) ist der Ansatz des M. brachialis. Tuberositas radii (Radius) ist der Ansatz des M. biceps brachii. Tuberositas pronatoria (Radius) ist der Ansatz des M. pronator teres.
Unterschiede zwischen Ulna und Radius:
- Die Ulna ist distal schmal und proximal breit, wobei ihre Hauptverbindung zum Humerus proximal liegt
- Der Radius hingegen ist proximal schmal und distal breit, wobei seine Hauptverbindung zur Handwurzel distal liegt
Ansicht der rechten Elle und Speiche von ventral:
Handknochen (Ossa manus)
Die Hand besteht aus insgesamt 27 Knochen, die in drei Gruppen unterteilt sind: den acht Handwurzelknochen, den fünf Mittelhandknochen und den 14 Finger- und Handknochen.
Handwurzelknochen (Ossa carpi):
- Proximale Reihe
- Os scaphoideum (Kahnbein)
- Os lunatum (Mondbein)
- Os triquetrum (Dreiecksbein)
- Os pisiforme (Erbsenbein)
- Distale Reihe
- Os trapezium (großes Vieleckbein)
- Os trapezoideum (kleines Vieleckbein)
- Os capitatum (Kopfbein)
- Os hamatum (Hakenbein)
MerkeMerkhilfe: Handwurzelknochen
- Merksatz (englisch): Straight Line To Pinky — Here Comes The Thumb
- Proximale Reihe (von radial nach ulnar)
- Straight - Os scaphoideum
- Line - Os lunatum
- To - Os triquetrum
- Pinky - Os pisiforme
- Distale Reihe (von ulnar nach radial)
- Here - Os hamatum
- Comes - Os capitatum
- The - Os trapezoideum
- Thumb - Os trapezium
5 Mittelhandknochen (Ossa metacarpi)
- Basis ossis metacarpi
- Artikuliert mit Handwurzelknochen
- Corpus ossis metacarpi
- Lang gestreckter Knochenkörper
- Caput ossis metacarpi
- Gelenkige Verbindung mit Fingerknochen
Fingerknochen (Phalanges manus)
- Phalanx proximalis (Fingergrundglied)
- Phalanx media (Fingermittelglied, fehlt beim Daumen)
- Phalanx distalis (Fingerendglied)
TippMerkspruch der Handwurzelknochen:
Ein Kahnbein fuhr im Mondenschein dreimal um das Erbsenbein, Vieleck groß, Vieleck klein, der Kopf, der muss am Haken sein.
