
Midazolam ist ein kurzwirksames Benzodiazepin zur Behandlung von starken Angst- und Erregungszuständen sowie zur Therapie anhaltender Krampfanfälle (Status epilepticus).
Es wirkt durch Bindung am GABA_A-Rezeptor im zentralen Nervensystem und verstärkt die hemmende Wirkung von GABA. Dadurch entstehen sedierende, anxiolytische, antikonvulsive und zentral muskelrelaxierende Effekte.
Der Wirkeintritt erfolgt nach i.v.-Gabe meist innerhalb von etwa 2 Minuten, die Wirkdauer beträgt etwa 1–6 Stunden. Midazolam besitzt keine analgetische Wirkung, weshalb bei schmerzhaften Maßnahmen häufig eine Kombination mit Analgetika (z. B. Esketamin) erfolgt.
Die Wirkung wird durch andere sedierende Substanzen oder Alkohol verstärkt. Als spezifisches Antidot steht Flumazenil zur Verfügung, wobei ein Rebound-Phänomen möglich ist.
- ratiopharm GmbH: Fachinformation Midazolam-ratiopharm® 5 mg/1 ml, 5 mg/5 ml, 15 mg/3 ml Injektionslösung, Stand: Juni 2023
- Neuraxpharm Arzneimittel GmbH: Fachinformation Buccolam® (Midazolam) 2,5 mg – 10 mg Lösung zur Anwendung in der Mundhöhle, Stand: März 2021
- Aktories K, Förstermann U, Hofmann FB, Flockerzi V (Hrsg.): Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie. Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 13. Auflage, 2022. ISBN: 978-3-437-42622-3
- Wanka V, Weiß S: Medikamente im Rettungsdienst. Georg Thieme Verlag, 2. Auflage, 2019. ISBN: 978-3-13-242824-9



