Patient:innenübergabe

Einleitung

Um in Notfallsituationen schnell und sicher Entscheidungen treffen zu können, ist ein strukturiertes Vorgehen sehr wichtig. Es empfiehlt sich daher, eigene Schemata zu entwerfen oder bereits vorhandene zu nutzen und diese im Notfall strukturiert abzuarbeiten. So vergisst man nichts und behält die Orientierung über die erfolgte Diagnostik und Therapie.

Patient:innenenübergabe/-vorstellung:

In Notfallsituationen ist eine zielgerichtete und fokussierte Übergabe sehr wichtig. Insgesamt sollte ein ruhiges Umfeld geschaffen und deutlich und klar gesprochen werden. Während der Übergabe sollten alle beteiligten Personen im Raum anwesend sein und fokussiert zuhören. Parallel sollten für den Moment der Übergabe bei stabilen Patient:innen keine Tätigkeiten durchgeführt werden.

Folgende Informationen sollten an das ärztliche und pflegerische Team übermittelt werden:

Name und Alter
Unfallhergang/Verdachtsdiagnose
Akut lebensbedrohliche Befunde
Vitalparameter und Vigilanz
Bereits erfolgte Therapie
Vorerkrankungen, Medikation, Allergien
Letzte Nahrungsaufnahme
Weitere Informationen (Patientenverfügung, Angehörige etc.)

Vielen Berufseinsteiger:innen fällt die strukturierte Übergabe in Notfallsituationen nicht leicht. Die aufgeführten Schemata eignen sich zur besseren Orientierung. Das SAMPLERS- und das OPQRST-Schema sind eher auf die Anamnese fokussiert, können jedoch auch als Orientierungshilfe für die Übergabe genutzt werden:

SAMPLERS: Notfallanamnese kritisch kranker/polytraumatisierter Patient:innen
OPQRST: Schema für die Schmerzanamnese als Ergänzung zum SAMPLERS-Schema
SINNHAFT-Schema (alternativ SBAR: Patient:innenübergabe)