Succinylcholin

Depolarisierende Muskelrelaxantien

• Muskelrelaxans zur Einleitung einer Allgemeinanästhesie
• Rapid-Sequence-Induction (RSI) 

• Absolut
  • Maligne Hyperthermie
  • Allergie
  • Gestörte Eliminierung durch atypische 
    Cholinesterase
  • Fehlende Möglichkeit zur Beatmung
  • Muskelerkrankungen/Myopathien
• Relativ
  • Bettlägerigkeit >48 Stunden oder Lähmungen
  • Vorhandensein von Hyperkaliämie
  • Verbrennungen (14 bis 28 Tage)
  • Perforierende Augenverletzungen

• Erwachsene/Kinder:
  • Einleitung: 1–1,5 mg/kgKG i.v. oder 2–3 mg/kgKG i.m.

• Geeignet für Rapid-Sequence-Induction (RSI) durch schnellen Wirkungseintritt
• Wegen der initialen Muskelkontraktionen kann es zu einer Erhöhung des Kaliums  mit einem erhöhten Risiko für Herzrhythmusstörungen kommen
• Succinylcholin ist eine Triggersubstanz der malignen Hyperthermie (Frühsymptome: Anstieg des endexspiratorischen CO2, starre Kaumuskulatur, Tachykardie, Muskelsteife)
• Nicht antagonisierbar

• Wirkeintritt: 30–60 sek
• Wirkdauer: ca. 6–8 min 

• Succinylcholin ist ein depolarisierendes Muskelrelaxans, das den nikotinergen Acetylcholinrezeptor an der motorischen Endplatte bindet und aktiviert
• Diese Aktivierung führt zu einer Depolarisierung mit anfänglichen Muskelkontraktionen , gefolgt von einer anhaltenden muskulären Blockade („Depolarisationsblock“)

• Allergische Reaktionen
• Muskelfaszikulationen
• Hyperkaliämie
• Anstieg des Hirndrucks
• Erhöhter Augeninnendruck 
• Hypotonie
• Herzrhythmusstörungen