Theodrenalin/Cafedrin (Akrinor®): Wirkung, Dosierung & Anwendung

Zusammenfassung

Theodrenalin/Cafedrin (1:20) ist ein kombiniertes Sympathomimetikum. Der Wirkmechanismus des Kombinationspräparates beruht auf einer Steigerung von Schlagvolumen und Herzzeitvolumen durch positiv inotrope Wirkung, wodurch der arterielle Mitteldruck rasch ansteigt. Der systemische Gefäßwiderstand steigt mild an, sodass die Blutdrucksteigerung primär über das Herzzeitvolumen erfolgt.

Im notfallmedizinischen Einsatz erfolgt die Gabe i.v. fraktioniert bzw. titriert unter kontinuierlichem Monitoring von Blutdruck und Herzfrequenz. Typische Nebenwirkungen sind Hypertonie, Tachykardie und Angina pectoris.

Lernkarte

Wirkstoffklasse und Etikett

Wirkstoffklasse: Sympathomimetika
Handelsname: z.B. Akrinor®

Cafedrin / Theodrenalin — © Medi Know - www.mediknow.io - Verwendung für nicht-kommerzielle Lehrzwecke mit Quellenangabe gestattet.

Indikationen

Hypotonie

Kontraindikationen

Hypertonie
Hyperthyreose
Phäochromozytom
Engwinkelglaukom
Mitralklappenstenose

Dosierung

Erwachsene:
- Pur: 0,5–1 ml i.v. als Bolus ( ¼–½ Ampulle)
- Verdünnung: Aufziehen der 2-ml-Ampulle mit 8 ml NaCl (0,9 %)
  in 10-ml-Spritze → 1–3 ml i.v. als Bolus

Besonderheiten

Intramuskuläre Injektion (i.m.) ist möglich
Wirkeintritt rasch nach i.v.-Gabe, gute Titrationsfähigkeit

Wirkeintritt/-dauer

Wirkeintritt: innerhalb 1 min
Wirkdauer: ca. 1 Std
Metabolisierung: Überwiegend hepatisch
Ausscheidung: Überwiegend renal als Metaboliten im Urin, geringer Anteil unverändert ausgeschieden

Wirkung

Die Kombination von Theodrenalin und Cafedrin stimuliert verschiedene Adrenozeptoren im Körper
Das Kombinationspräparat wirkt auf β1- und β2-Rezeptoren sowie als Agonist auf Alpha-1-Rezeptoren.
- Positiv inotrop über β-Agonismus → Anstieg des Blutdrucks
- Vasokonstriktion über α1-Agonismus
- Herzfrequenz bleibt weitgehend unverändert

Wechselwirkungen

Wirkung verstärkt bei gleichzeitiger Gabe von:
- Anderen Sympathomimetika (z. B. Adrenalin, Noradrenalin, Dobutamin) → Additive Blutdruck- und Herzfrequenzsteigerung
- MAO-Hemmern → Verstärkte sympathomimetische Wirkung mit ausgeprägter Hypertonie und Tachykardie
- Trizyklischen Antidepressiva → Potenzierung der katecholaminergen Effekte
- Schilddrüsenhormonen → Gesteigerte kardiovaskuläre Empfindlichkeit
Wirkung abgeschwächt bei gleichzeitiger Gabe von:
- Nichtselektiven Betablockern → Abschwächung der β-vermittelten inotropen Wirkung, mögliches Überwiegen vasokonstriktiver Effekte
- α-Blockern → Verminderte Vasokonstriktion

Nebenwirkungen

Tachykardie
Hypertonie
Angina pectoris

Lagerung

Lichtschutz: Im Umkarton aufbewahren
Temperatur: Nicht über 25 °C lagern

Weiterführende Artikel

Pharmakologie des Herz-Kreislauf-Systems
Sympathikus (Pharmakologie)
Narkose im Rettungsdienst

Quellen

ratiopharm GmbH: Fachinformation Akrinor® 200 mg/2 ml + 10 mg/2 ml Injektionslösung, Stand: Mai 2025
Aktories K, Förstermann U, Hofmann FB, Flockerzi V (Hrsg.): Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie. Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 13. Auflage, 2022. ISBN: 978-3-437-42622-3
Wanka V, Weiß S: Medikamente im Rettungsdienst. Georg Thieme Verlag, 2. Auflage, 2019. ISBN: 978-3-13-242824-9

Theodrenalin/Cafedrin (1:20)