Urapidil

Antihypertensiva

• Hypertensiver Notfall bei RR_sys >180 mmHg oder RR_dia >120 mmHg
• Bei Schlaganfall mit RR_sys >220 mmHg oder RR_dia >120 mmHg

 Achtung

Cave bei Schlaganfall: Vorsichtig absenken bis Ziel-RR: 190–200 mmHg, um ausreichende Hirnperfusion zu gewährleisten!

 Achtung

Die Grenzwerte für Urapdil sind teilweise von Bundesland zu Bundesland unterschiedlich. Um Missverständnisse zu vermeiden, solltest du dich unbedingt über die lokalen Standardindikationen und Standarddosierungen informieren. 

• Aortenisthmusstenose
• Arteriovenöser Shunt (z.B. hämodynamisch aktiver Dialyseshunt)
• Überempfindlichkeit

• Erwachsene: 10 mg langsam i.v. (maximal 50 mg i.v.)

 Achtung

Die Blutdrucksenkung sollte unter laufender Blutdruckkontrolle stattfinden!

• Keine Reflextachykardie durch zentrale Hemmung des Sympathikus über Serotonin-Rezeptoren
• Wirkverstärkung bei gleichzeitiger Gabe von anderen blutdrucksenkenden Medikamenten
• Tipp: Der Blutdruck sollte in der Regel maximal um 25% vom Ausgangswert gesenkt werden

• Wirkeintritt: ca. 5 min (i.v.-Gabe)
• Wirkdauer: ca. 1–3  Std

• Urapidil wirkt über einen Antagonismus an postsynaptischen α1-Rezeptoren der Blutgefäße → Blutdrucksenkung 
• Stimulation zentraler Serotonin- (5HT1A-) Rezeptoren
  → Hemmung der sympathischen reflektorischen Gegenregulation (Antisympathotonikum) 
  → Keine Reflextachykardie

• Orthostatische Dysregulation (z.B. Blutdruckabfall beim Positionswechsel vom Liegen zum Stehen)
• Kopfschmerzen
• Schwindel
• Gastrointestinale Beschwerden
• Übelkeit
• Müdigkeit

• Sympathikus (Pharmakologie)
• Pharmakologie des Herz-Kreislauf-Systems (RD)