Die Vitalparameter sind wichtige klinische Indikatoren für die Beurteilung des allgemeinen Gesundheitszustands einer Person. Sie können Hinweise auf akute oder chronische Erkrankungen geben und helfen bei der Überwachung des Krankheitsverlaufs sowie der Therapie. Die routinemäßige Überprüfung der Vitalparameter bei der körperlichen Untersuchung ist daher eine wichtige Maßnahme zur Früherkennung und Diagnose von Erkrankungen.
Herzfrequenz:
- Definition: Maß für die kardiale Pumpfrequenz
- Klinische Bedeutung: Reaktion auf Schmerz, Fieber, Hypovolämie, Hypoxie, Schock
- Werte:
- Normwert: 60–100 Schläge/min
- Bradykardie: <60/min
- Tachykardie: >100/min
Blutdruck:
- Definition: Maß für die arterielle Druckverhältnisse, entscheidend für die Gewebeperfusion
- Klinische Bedeutung: Reaktion auf Volumenstatus, Gefäßtonus, Herzleistung
- Werte:
- Nicht-erhöhter Blutdruck: <120/70 mmHg
- Erhöhter Blutdruck (Praxisblutdruck): 120/70 mmHg - <140/90 mmHg
- Hypotonie: <100/60 mmHg
- Hypertonie (Praxisblutdruck): ≥140/90 mmHg
| Arterielle Hypertonie - Grenzwerte in mmHg | Nicht-erhöhter Blutdruck | Erhöhter Blutdruck | Hypertonie |
|---|---|---|---|
| Praxisblutdruck | <120/70 | 120/70 - <140/90 | ≥140/90 |
| Heimblutdruckmessung | <120/70 | 120/70 - <135/85 | ≥135/85 |
| Tagesblutdruck (ambulante Messung) | <120/70 | 120/70 - <135/85 | ≥135/85 |
| 24h Blutdruckmessung | <115/65 | 115/65 - <130/80 | ≥130/80 |
| Nachtblutdruck (ambulante Messung) | <110/60 | 110/60 - <120/70 | ≥120/70 |
Arterielle Hypertonie – Grenzwerte (ESC 2024)
| Hypertensive Krise | >180/110 mmHg |
|---|---|
| Hypertensiver Notfall | >230/120 mmHg bzw. Hypertonie mit akuten Organschäden |
| Maligne Hypertonie | Diastolisch >120 mmHg |
TippDie Blutdruckmessung sollte in sitzender Position nach einer Ruhepause von 5 Minuten an beiden Armen gemessen werden. Der Blutdruck sollte hierbei auf Herzhöhe gemessen werden. Die Person sollte bis 30 Minuten vor der Messung kein Alkohol oder Nikotin konsumiert haben.
Atemfrequenz:
- Klinische Bedeutung: Frühzeichen respiratorischer Insuffizienz, metabolische Azidose, Sepsis
- Werte:
- Normwert: 12–20 Atemzüge/min
- Bradypnoe: <12/min
- Tachypnoe: >20/min
Körpertemperatur:
- Definition: Maß der thermoregulatorischen Homöostase
- Klinische Bedeutung:
- Anstieg bei Infektion, Entzündung, Tumor
- Abfall bei Schock und Kälteeinwirkung
- Werte:
- Normothermie: 36,3–37,4 °C
- Hypothermie: <35°C
- Hyperthermie: siehe Tabelle
| Normale Temperatur | 36,3 – 37,4°C |
| Erhöhte Temperatur (subfebril) | 37,5 – 38,0°C |
| Leichtes Fieber | 38,1 – 38,5°C |
| Mäßig hohes Fieber | 38,6 – 39,0°C |
| Hohes Fieber | 39,1 – 39,9°C |
| Sehr hohes Fieber | Ab 40,0°C |
Sauerstoffsättigung (SpO₂):
- Definition: Prozentsatz des Hämoglobins, das mit O₂ gesättigt ist
- Messung: Pulsoxymetrie
- Klinische Bedeutung: Indikator für Oxygenierung und Hypoxämie
- Werte:
- Normwert (Raumluft, Gesunde): ≥95 %
- Milde Hypoxämie: 90–94 %
- Schwere Hypoxämie: <90 %
Blutzucker (BZ):
- Definition: Glukosekonzentration im kapillären oder venösen Blut
- Klinische Bedeutung: Bewusstseinsveränderung, diabetische Entgleisungen
| Blutzuckerwerte | mg/dl | mmol/l |
|---|---|---|
| Hypoglykämie | < 50-60 | < 2,8-3,3 |
| Normal (nüchtern) | < 100 | <5,6 |
| Normal (nicht nüchtern, nach 2 Std.) | < 140 | < 7,8 |
| Hyperglykämie | > 250 | > 13,9 |
