Fallbeschreibung
Ein 48-jähriger Mann, Herr L., wird in der Notaufnahme vorgestellt. Er klagt über anhaltenden Durchfall seit mehreren Tagen, begleitet von Übelkeit, Bauchschmerzen und einem ausgeprägten Schwächegefühl. In der Anamnese berichtet er von einer kürzlichen Magen
Es zeigen sich folgende Befunde:
- Blutdruck: 110/70 mmHg
- Herzfrequenz
: 95/min - Atemfrequenz
: 20/min - SpO₂: 95 % bei Raumluft
- Dehydratationszeichen: trockene Schleimhäute, stehende Hautfalten

Orientierungshilfe

Auswertung
Kompensierte metabolische Azidose bei gastrointestinalem Bicarbonatverlust

Blutgase
Säure-Basen-Status
Diese Befunde sprechen für einen Bicarbonatverlust, wie er bei einem chronischen Durchfall häufig auftritt.
Oxymetrie
Elektrolyte: Die Elektrolyte sind im Normbereich. Chlorid
Metabolite: Die Metabolite sind unauffällig.
Beurteilung: Die Befunde deuten auf eine kompensierte metabolische Azidose
Der hochnormale Chloridwert ist typisch für diese Form der Azidose
Mögliche nächste Schritte:
- Flüssigkeitsgabe zur Rehydratation
- Ggf. Ursachenbehandlung: Stuhldiagnostik, ggf. Antibiotika
bei Infektion - Überwachung: serielle BGA
-Kontrollen
Weiterführende Informationen
- Weitere BGA
-Fallbeispiele findest du im Ordner BGA -Fallbeispiele - Die Grundlagen der BGA
-Auswertung kannst du hier lernen : BGA -Auswertung

