Clemastin

Clemastin ist ein H1-Antihistaminikum der ersten Generation, das als kompetitiver Antagonist am H1-Histaminrezeptor wirkt. Durch die Blockade der Histaminwirkung werden Bronchokonstriktion reduziert, die Kapillarpermeabilität gesenkt und somit Ödembildung sowie allergische Symptome vermindert. Aufgrund seiner Lipophilie passiert Clemastin die Blut-Hirn-Schranke und besitzt eine zentral sedierende sowie anticholinerge Wirkung.

Im Rettungsdienst wird Clemastin vor allem bei allergischen Reaktionen und als Begleittherapie der Anaphylaxie eingesetzt, wobei die Gabe von Adrenalin niemals verzögert werden darf. Die Applikation erfolgt langsam intravenös. Der Wirkungseintritt erfolgt rasch, die Wirkdauer beträgt etwa 12 Stunden.

Typische Nebenwirkungen sind Sedierung, Mundtrockenheit, Obstipation und Kopfschmerzen, bei Kindern auch paradoxe Erregungszustände. Anticholinerge Effekte erfordern Vorsicht bei Engwinkelglaukom oder Prostatahyperplasie. Eine verstärkte Sedierung tritt bei Kombination mit Alkohol oder zentral dämpfenden Medikamenten auf.