Zusammenfassung

Dimenhydrinat ist ein Antiemetikum aus der Gruppe der H1-Antihistaminika
Es wirkt als kompetitiver Antagonist
Der Wirkeintritt erfolgt nach i.v.-Gabe meist innerhalb von etwa 2–5 Minuten, die Wirkdauer beträgt ungefähr 10 Stunden. Typisch sind sedierende und anticholinerge Effekte, weshalb insbesondere bei Engwinkelglaukom
Die sedierende Wirkung kann sich bei Kombination mit Alkohol oder anderen zentral dämpfenden Medikamenten deutlich verstärken.
Lernkarte

Wirkstoffklasse und Etikett
- Wirkstoffklasse: Antiemetika
, H1-Antihistaminika - Handelsnamen: z.B. Vomex A®, Dimenhydrinat-ratiopharm®, Dimenhydrinat AL®, Dimenhydrinat HEXAL®, Dimenhydrinat STADA®
Indikationen
- Übelkeit und Erbrechen
Kontraindikationen
- Krampfanfälle (z.B. Eklampsie, Epilepsie)
- Akuter Asthma-Anfall
- Engwinkelglaukom
- Long-QT-Syndrom
- Alkoholmissbrauch
- Überempfindlichkeit
Dosierung
- Erwachsene: 62 mg i.v
- Kinder: 1–2 mg/kgKG i.v.
Besonderheiten
- Bei H1-Antihistaminika
können anticholinerge Effekte auftreten → Kritische Indikation bei Engwinkelglaukom , Darmobstruktion, Prostatahypertrophie, Schwangerschaft - Strenge Indikation bei Kleinkindern <3 Jahren: Überdosierung kann lebensbedrohlich sein!
AchtungBei Herzrhythmusstörungen, Elektrolytstörungen (Hypokaliämie
, Hypomagnesiämie), Herzerkrankungen (Long-QT) und Bradykardie → EKG -Monitoring!
Wirkeintritt/-dauer
- Wirkeintritt: 2–5 min
- Wirkdauer: ca. 10 Std
- Metabolisierung: überwiegend hepatisch zu mehreren inaktiven Metaboliten
- Ausscheidung: überwiegend renal über den Urin
Wirkung
- Dimenhydrinat ist ein kompetitiver Antagonist
des H1-Histaminrezeptors - Aufgrund seiner Lipophilie kann es die Blut
-Hirn-Schranke überwinden und seine antiemetische Wirkung im Brechzentrum (Area postrema) entfalten
Wechselwirkungen
- Wirkung verstärkt bei gleichzeitiger Gabe von (synergistische Effekte):
- Zentral dämpfende Substanzen (z. B. Benzodiazepine
, Opioide , Alkohol) → Verstärkte Sedierung und zentrale Dämpfung - Anticholinerge Medikamente (z. B. Atropin
, trizyklische Antidepressiva ) → Verstärkte anticholinerge Nebenwirkungen - QT-verlängernde Medikamente
(z. B. Amiodaron , Haloperidol) → Erhöhtes Risiko für QT-Verlängerung und Herzrhythmusstörungen
- Zentral dämpfende Substanzen (z. B. Benzodiazepine
Nebenwirkungen
- Sedierung
- Mundtrockenheit
- Verlängerte QT-Zeit
- Kopfschmerzen
- Schwindel
- Magen
-Darm-Beschwerden - Bei Kindern: Erregungszustände
Lagerung
- Temperatur: Nicht über 25 °C lagern
- Lichtschutz: Ampullen vor Licht schützen, im Umkarton aufbewahren
Weiterführende Artikel
Antiemetika
Quellen
- ALIUD PHARMA GmbH: Fachinformation Dimenhydrinat AL 50 mg Tabletten, Stand: November 2020
- Aktories K, Förstermann U, Hofmann FB, Flockerzi V (Hrsg.): Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie. Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 13. Auflage, 2022. ISBN: 978-3-437-42622-3
- Wanka V, Weiß S: Medikamente im Rettungsdienst. Georg Thieme Verlag, 2. Auflage, 2019. ISBN: 978-3-13-242824-9
