Knochen der unteren Extremität

Das knöcherne Becken bildet die statische Grundlage des Beckens. Es besteht aus:

• den beiden Hüftbeinen (Os coxae), die über die 
  Schambeinfuge (Symphysis pubica) miteinander verbunden sind (Synchondrose)
• dem Kreuzbein (Os sacrum), das an der dorsalen Seite des Beckens über die Iliosakralgelenke (Art. sacroiliaca) verbunden ist
• dem Steißbein (Os coccygeum), das den distalen Fortsatz des Kreuzbeins darstellt

Ansicht des Hüftbeins von ventrokranial

Geschlechtsspezifische Unterschiede am Becken:

Einteilung:

Beim Becken wird zwischen großem Becken (Pelvis major) und kleinem Becken (Pelvis minor) unterschieden, welche durch die Linea terminalis voneinander getrennt werden. Sie zieht vom Promontorium (Oberrand des Os sacrum), über die Ala ossis sacri, die Linea arcuata, das Pecten ossis pubis bis zur Symphyse und umfasst den Beckeneingang (Apertura pelvis superior)

Beckenmaße:

Am Becken unterscheidet man verschiedene Beckenmaße, die die Größe des Beckens und des Beckeneingangs beschreiben. Diese Maße spielen bei der Geburtshilfe eine wichtige Rolle.

Ansicht von kranial

Ansicht von medial

Der Oberschenkelknochen (Femur) besteht aus 3 Abschnitten und einigen wichtigen Strukturen:

• Proximaler Abschnitt: Caput femoris (Oberschenkelkopf), Collum femoris (Oberschenkelhals), Trochanter major, Trochanter minor
• Oberschenkelschaft (Corpus femoris): Linea aspera (Labium mediale, Labium laterale), Linea pectinea
• Distaler Abschnitt: Epicondylus medialis, Epicondylus lateralis, Condylus medialis, Condylus lateralis

Gelenkverbindungen:

• Verbindung zum Os Coxae: Hüftgelenk (Art. coxae)
• Verbindung zur Patella: Femoropatellargelenk (Teil des Art. genus)
• Verbindung zur Tibia: Femorotibialgelenk (Teil des Art. genus)

Die Kniescheibe (Patella) ist ein flacher, scheibenförmiger Knochen und ist das größte Sesambein des menschlichen Körpers. Sie ist in die Sehne des M. quadriceps femoris eingelagert und dient der besseren Kraftentfaltung des Quadrizeps auf die Tibia. Der Abschnitt der Quadrizepssehne, der distal der Patella liegt, wird als Ligamentum patellae bezeichnet und setzt an der Tuberositas tibiae an. Weiterhin schützt die Patella das Kniegelenk vor direkten Stößen. 

Die Kniescheibe kann in 3 Abschnitte unterteilt werden:

• Proximal: Basis patellae
• Medial: Facies articularis patellae, Facies anterior
• Distal: Apex patellae

Ansicht der rechten Kniescheibe von dorsal (oben) und ventral (unten)

Der Unterschenkel wird aus den beiden Röhrenknochen Tibia (Schienbein) und Fibula (Wadenbein) gebildet. Wichtige Strukturen sind: 

Tibia: 

• Proximales Ende: Caput tibiae, Condylus medialis tibiae, Condylus lateralis tibiae,
• Schaft: Corpus tibiae, Margo anterior, Margo interosseus, Margo medialis, Facies medialis, Facies lateralis, Facies posterior, Tuberositas tibiae, Linea musculi solei
• Distales Ende: Malleolus medialis (Innenknöchel), Sulcus malleolaris medialis 

Fibula: 

• Proximales Ende: Caput fibulae, Collum fibulae
• Schaft: Corpus fibulae, Facies medialis, Facies lateralis, Facies posterior
• Distales Ende: Sulcus malleolus lateralis, Malleolus lateralis (Außenknöchel), Fossa malleolus lateralis 

Gelenkverbindungen der Tibia:

Zum Femur: Kniegelenk (Art. genus), Zum Talus (Sprungbein): oberes Sprungelenk (Art. talocruralis), Zur Fibula: Tibiofibularverbindungen (Art. tibiofibularis und Syndesmosis tibiofibularis)

Gelenkverbindungen der Fibula:

Zum Talus bildet er mit der Tibia das obere Sprunggelenk, Tibiofibularverbindungen

Fußknochen (Ossa pedis):

• Ossa tarsi (7 Fußwurzelknochen)
  • Proximale Reihe:
    • Talus (Sprungbein), Calcaneus (Fersenbein)
  • Distale Reihe:
    • Os naviculare (Kahnbein), Os cuneiforme mediale (mediales Keilbein), Os cuneiforme intermedium (mittleres Keilbein), Os cuneiforme laterale (laterales Keilbein), Os cuboideum (Würfelbein)
• Ossa metatarsi (5 Mittelfußknochen):
  • Ossa metatarsi I-V (von medial nach lateral)
• Ossa digitorum pedis (14 Zehenknochen):
  • Die Zehenknochen setzen sich aus Phalangen (Gliederknochen) zusammen:
    • Großzehe (Digitus I): 2 Phalangen
      • Phalanx proximalis (Grundglied)
      • Phalanx distalis (Endglied)
    • Übrige Zehen (Digitus II–V): 3 Phalangen
      • Phalanx proximalis (Grundglied)
      • Phalanx media (Mittelglied)
      • Phalanx distalis (Endglied)

Ansicht des rechten Fußes von dorsal 

 Tipp

Merkspruch zu den Fußwurzelknochen:

Das Sprungbein und das Fersenbein, die wollten in den Kahn hinein. Sie bekamen drei mal Keile von dem Würfelbein in Eile.

Ansicht des rechten Fußes von plantar

Ansicht des rechten Fußes von medial