Levetiracetam ist ein Antikonvulsivum, das vor allem bei benzodiazepin-refraktärem Status epilepticus als Therapie der zweiten Stufe eingesetzt wird.
Es reduziert die neuronale Aktivität und erhöht die epileptische Anfallsschwelle, indem es an das synaptische Vesikelprotein SV2A bindet und dadurch die Freisetzung exzitatorischer Neurotransmitter wie Glutamat vermindert. Zusätzlich kommt es zu einer Modulation spannungsabhängiger Calciumkanäle, wodurch die neuronale Erregbarkeit weiter reduziert wird.
Die Applikation erfolgt intravenös als Kurzinfusion über etwa 10 Minuten. Der Wirkeintritt erfolgt innerhalb von etwa 5–10 Minuten, die Wirkdauer beträgt etwa 6–8 Stunden.
- S2k-Leitlinie: Status epilepticus im Erwachsenenalter, Deutsche Gesellschaft für Neurologie e.V. (DGN)
- S1-Leitlinie: Behandlung des Status epilepticus im Kindesalter (jenseits der Neugeborenenperiode),
Gesellschaft für Neuropädiatrie e.V. (GNP) - Fachinformation: Levetiracetam 100 mg/ml Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung, Stand: 10/2025

