Lernkarte
Wirkstoffklasse und Etikett
Benzodiazepine
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Indikationen
- Starke Angst-/Erregungszustände
- Anhaltende Krampfanfälle (Fieberkrampf, Status epilepticus
)
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Kontraindikationen
- Überempfindlichkeit
- Myasthenia gravis
- Schwere Ateminsuffizienz
- Akute Intoxikation mit Alkohol, Opioiden, Psychopharmaka)
- Kind <6 LJ (Ausnahme bei Status epilepticus
: kontraindiziert bei <1 Monat)
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Dosierung
- Angst-/Erregungszustände
- Erwachsene: 2–4 mg i.v. (0,05 mg/kgKG i.v.) oder 1 mg p.o. (Schmelztablette)
- Status epilepticus
/Fieberkrampf: - Erwachsene: 4 mg i.v. (langsam injizieren)
- Kinder (>1 Monat): 0,05 mg/kgKG i.v
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Besonderheiten
- Langsame i.v.-Gabe, um Nebenwirkungen zu reduzieren
- Wirkverstärkung bei Kombination mit sedierenden Medikamenten oder Alkohol
- Keine analgetische Wirkung
- Reaktions- und Urteilsvermögen nach Lorazepam-Gabe vermindert
- Andidot: Flumazenil
(Cave: Rebound-Phänomen möglich, siehe Flumazenil )
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Wirkeintritt/-dauer
- Wirkeintritt: innerhalb von 1 min (i.v.-Gabe)
- Wirkdauer: ca. 12 Std
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Wirkung
- Diazepam
ist ein Benzodiazepin, das am GABAA-Rezeptor im zentralen Nervensystem bindet und die hemmende Wirkung von Gamma-Aminobuttersäure (GABA) verstärkt - Wirkungen:
- Antikonvulsiv (krampflösend)
- Sedierend (schlaffördernd)
- Anxiolytisch (angstlösend)
- Zentral muskelrelaxierend
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Nebenwirkungen
- Müdigkeit
- Atemdepression
- Hypotonie
- Amnesie
- Muskelschwäche
- Erhöhtes Sturzrisiko
- Bei Kindern/älteren Patient:innen: paradoxe Erregung
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Quellen
- Pfizer Pharma GmbH: Fachinformation Tavor® 1,0 mg Tabletten, Stand: November 2023
- S2k-Leitlinie Status epilepticus im Erwachsenenalter, Deutsche Gesellschaft für Neurologie e.V. (DGN)
- S3-Leitlinie Behandlung von Angststörungen, Deutsche Gesellschaft für Psychosomatische Medizin und Ärztliche Psychotherapie e.V. (DGPM)
- Aktories K, Förstermann U, Hofmann FB, Flockerzi V (Hrsg.): Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie. Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 13. Auflage, 2022. ISBN: 978-3-437-42622-3
- Wanka V, Weiß S: Medikamente im Rettungsdienst. Georg Thieme Verlag, 2. Auflage, 2019. ISBN: 978-3-13-242824-9
