Magen (RD)

 Merke

Steckbrief:

• Funktion:
  • Aufnahme der Nahrung aus dem Ösophagus
  • Mechanische und chemische Verarbeitung zum Speisebrei (Chymus)
• Lage: intraperitoneal im Oberbauch (Epigastrium)
• Form: variabel (z. B. Stierhorn-, Haken- oder Langmagen)
• Größe:
  • Länge: ca. 25–30 cm
  • Fassungsvermögen: ca. 1200–1600 mL

Krümmungen:

• Große Kurvatur: konvex geformter Rand auf der linken Seite
• Kleine Kurvatur: konkav geformter Rand auf der rechten Seite

 Info

Die Kurvaturen definieren die Grenzen zwischen der Vorderfläche und der Rückfläche des Magens.

Abschnitte:

• Mageneingang (Pars cardiaca):
  • Einmündung des Ösophagus
  • Sphinkter verhindert Rückfluss von Magensäure
• Magenfundus (Fundus gastricus):
  • Kontakt zum Zwerchfell
  • Luft sammelt sich hier
• Magenkörper (Corpus gastricum):
• Hauptabschnitt
• Magenausgang (Pars pylorica):
  • Gliedert sich in 3 Abschnitte

Im Magen gibt es verschiedene Drüsenzellen, die unterschiedliche Sekrete produzieren:

 Merke

Die Salzsäure (HCl) wird von den Belegzellen produziert und ist ein wesentlicher Bestandteil der Magensäure. 

Ihre Bildung erfolgt dabei über mehrere aufeinanderfolgende Schritte:

1. Zu Beginn werden H⁺-Ionen durch eine H⁺/K⁺-Pumpe unter Verbrauch von ATP in das Lumen sezerniert und K⁺-Ionen in die Belegzelle aufgenommen
2. Die aufgenommenen K⁺-Ionen rezirkulieren 
3. Die H⁺-Ionen werden in den Belegzellen durch die Carboanhydrase in der folgenden Reaktion hergestellt: Co₂ + H₂O ⇌ HCO₃^- + H⁺
4. Das ebenfalls gebildete HCO₃^- gelangt über einen Cl^-/ HCO₃^--Antiport aus der Zelle und Cl^- in die Zelle hinein
5. Das Cl^- gelangt über einen calciumabhängigen Chloridkanal (= CaCC) in das Lumen
6. Die ionale Homöostase wird durch die basolaterale Na⁺/K⁺-ATPase und einen H⁺/Na⁺-Antiport aufrechterhalten

Regulation der HCl-Produktion durch Hormone und Neurotransmitter

 Merke

Der Magensaft wird von den Zellen der Magendrüsen gebildet und in das Magenlumen abgegeben. Er dient der Zersetzung der Nahrung. 

Zusammensetzung des Magensafts 

• Wasser
• Salzsäure (HCl) 
• Pepsin
• Mucine
• Bicarbonat 
• Intrinsic-Faktor 

Schutzmechanismen der Magenschleimhaut

 Achtung

Da einige Bestandteile die Magenschleimhaut angreifen können, schützen verschiedene Mechanismen die Schleimhaut.

• Schnelle Zellerneuerung → geschädigte Zellen werden ersetzt
• Dichte Zellverbindungen (Tight Junctions) → verhindern, dass Säure ins Gewebe eindringt
• Schleim + Bicarbonat → bilden eine schützende, neutralisierende Schicht
  • Prostaglandin E2 → steigert Schleim- und Bicarbonatproduktion und hemmt die Magensäurebildung
• Gute Durchblutung → unterstützt Versorgung und Schutz der Schleimhaut

 Tipp

Klinischer Ausblick: Magenulkus

Ein Magenulkus (Magengeschwür) ist ein tiefer Defekt der Magenschleimhaut, der über die oberflächlichen Schichten hinausgeht. Es entsteht, wenn ein Ungleichgewicht zwischen aggressiven Faktoren des Magensafts und den Schutzmechanismen der Schleimhaut besteht.

Häufig spielt dabei das Bakterium Helicobacter pylori eine Rolle. Es kann im sauren Milieu des Magens überleben, fördert Entzündungen und schwächt die Schutzbarriere, wodurch die schädigenden Einflüsse verstärkt werden.

 Merke

Die Magenmotorik sorgt für die Durchmischung von Nahrung und Magensaft sowie für die mechanische Zerkleinerung (u.a. Emulgierung von Fetten). Dabei wird die Nahrung zum Speisebrei (Chymus) verarbeitet.

• Man unterscheidet funktionell zwei Abschnitte:
  • Oberer Bereich des Magens → Speicherung der Nahrung bei gleichbleibender Wandspannung
  • Unterer Bereich des Magens → Durchmischung, Zerkleinerung und Weitertransport
• Peristaltische Wellen entstehen im Bereich der großen Kurvatur und transportieren den Speisebrei in Richtung Pylorus
• Dort öffnet sich der M. sphincter pyloricus kurzzeitig, sodass kleine Mengen Chymus in das Duodenum abgegeben werden
• Nicht ausreichend zerkleinerte Bestandteile werden zurückgeführt und erneut durchmischt
• Verweildauer fester Nahrung: ca. 1–3 Stunden

 Info

Flüssige Inhalte werden typischerweise rascher entleert, während feste Nahrung zunächst mechanisch zerkleinert werden muss, bevor sie den Pylorus passieren kann.

Lage und Aufbau:

 Merke

Steckbrief:

• Funktion:
  • Aufnahme der Nahrung aus dem Ösophagus
  • Mechanische und chemische Verarbeitung zum Speisebrei (Chymus)
• Lage: intraperitoneal im Oberbauch (Epigastrium)
• Form: variabel (z. B. Stierhorn-, Haken- oder Langmagen)
• Größe:
  • Länge: ca. 25–30 cm
  • Fassungsvermögen: ca. 1200–1600 mL

• 2 Krümmungen: große Kurvatur + kleine Kurvatur

Drüsenzellen und Sekrete:

• Große Kurvatur: konvex geformter Rand auf der linken Seite
• Kleine Kurvatur: konkav geformter Rand auf der rechten Seite

Salzsäureresektion:

 Merke

Die Salzsäure (HCl) wird von den Belegzellen produziert und ist ein wesentlicher Bestandteil der Magensäure. 

• Regulation durch Hormone und Neurotransmitter, z.B. Acetylcholin

Magensaft:

 Merke

Der Magensaft wird von den Zellen der Magendrüsen gebildet und in das Magenlumen abgegeben. Er dient der Zersetzung der Nahrung. 

• Zusammensetzung:
  • Wasser
  • Salzsäure (HCl) 
  • Pepsin
  • Mucine
  • Bicarbonat 
  • Intrinsic-Faktor 
• Mehrere Schutzmechanismen der Magenschleimhaut vor Magensaft, z.B. durch Schleim + Bicarbonat → bilden eine schützende, neutralisierende Schicht

Magenmotorik und Chymusbildung:

 Merke

Die Magenmotorik sorgt für die Durchmischung von Nahrung und Magensaft sowie für die mechanische Zerkleinerung (u.a. Emulgierung von Fetten). Dabei wird die Nahrung zum Speisebrei (Chymus) verarbeitet.

• Man unterscheidet funktionell zwei Abschnitte:
  • Oberer Bereich des Magens → Speicherung der Nahrung bei gleichbleibender Wandspannung
  • Unterer Bereich des Magens → Durchmischung, Zerkleinerung und Weitertransport

 Tipp

Wenn ihr mehr wissen möchtet, empfehlen wir euch die verlinkten Artikel aus der Vorklinik.

• Magen - Anatomie
• Magen - Physiologie
• Motilität des Magen-Darm-Traktes