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Medizinische Kohle

Carbo medicinalis , Adsorptionskohle, Aktivkohle
12 Minuten Lesezeit

Medizinische Kohle ist ein physikalisches Adsorptionsmittel, das bei akuten oralen Vergiftungen mit adsorbierbaren Toxinen sowie bei Überdosierungen oral eingenommener Medikamente eingesetzt wird. Sie bindet Giftstoffe im Magen-Darm-Trakt durch Adsorption und verhindert so deren Resorption in den Blutkreislauf. Die gebundenen Substanzen werden anschließend über den Stuhl ausgeschieden.

Die Anwendung sollte möglichst frühzeitig, idealerweise innerhalb der ersten Stunde nach Giftaufnahme, erfolgen. Der Wirkeintritt beginnt sofort nach Aufnahme, die Wirkdauer besteht bis zur Ausscheidung der gebundenen Substanzen über den Darm. Medizinische Kohle bindet jedoch keine Salze und Lösungsmittel, darunter Eisen, Lithium, Cyanid, Alkohole oder Petroleumprodukte.

Zu den Kontraindikationen zählen insbesondere Vergiftungen mit ätzenden Substanzen (starke Säuren oder Laugen) sowie eine Aspirationsgefahr bei fehlendem Atemwegsschutz. Typische Nebenwirkungen sind Obstipation, Übelkeit, Erbrechen sowie eine Schwarzfärbung des Stuhls. In seltenen Fällen kann es bei sehr hohen Dosen zu einem Dünndarmverschluss kommen.

Lernkarte Medizinische Kohle
  • Wirkstoffklasse: Antidot, physikalisches Adsorptionsmittel
  • Handelsnamen: z.B. Carbo medicinalis NORIT®, Kohle-Pulvis Köhler®
Etikett: medizinische Kohle 
  • Akute orale Vergiftungen (mit adsorbierbaren Toxinen)
  • Überdosierung von oral aufgenommen Arzneimitteln
  • Überempfindlichkeit
  • Vergiftung mit ätzenden Substanzen (starke Laugen oder Säuren)
  • Aspirationsgefahr bei fehlendem Atemwegsschutz
  • Erwachsene und Jugendliche ≥12 Jahre:
    • Initial: 50-100 g oral (1-2 Flaschen)
    • Bei ernsthaften Vergiftungen: zusätzlich 20 g oral alle 4-6 Stunden
  • Kinder: ca. 1 g/kgKG
    • <12 Jahre: ½ Flasche
    • <4 Jahre: ¼ Flasche, ggf. mehrfache Wiederholung nach Rücksprache mit Pädiatrie oder Giftnotrufzentrale
  • Medizinische Kohle soll möglichst frühzeitig, idealerweise innerhalb der ersten Stunde nach Giftaufnahme, angewendet werden, um die Resorption toxischer Substanzen zu verhindern und bereits aufgenommene Gifte zu binden
  • Granulat vollständig auflockern. Flasche bis zur roten Markierung mit Wasser füllen und eine Minute kräftig schütteln →  es entstehen ca. 400 ml Suspension
  • Die Flasche besitzt einen speziellen Aufsatz, der als Adapter für den direkten Anschluss einer Magensonde dient
  • Gabe nach Erbrechen oder im Anschluss an eine Magenspülung möglich
  • Medizinische Kohle bindet keine Salze und Lösungsmittel wie Eisen, Lithium, Cyanid, Alkohole oder Petroleumprodukte
  • Wirkeintritt: sofort nach Aufnahme
  • Wirkdauer: bis Ausscheidung über den Darm (individuell)
  • Medizinische Kohle bindet Giftstoffe im Magen-Darm-Trakt durch Adsorption und verhindert deren Aufnahme in den Blutkreislauf
  • Die gebundenen Substanzen werden anschließend mit dem Stuhl ausgeschieden
  • Obstipation
  • Erbrechen
  • Übelkeit
  • Schwarzfärbung des Stuhls
  • Stuhldrang
  • Selten bei sehr hohen Dosen: Dünndarm-Verschluss
  • Temperatur: Nicht über 25 °C lagern
  • Lichtschutz: Ampullen vor Licht schützen, im Umkarton aufbewahren
  • Magen-Darm-Trakt (RD)
Zuletzt aktualisiert am 13.03.2026
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