Metoclopramid

Antiemetika, D2-Rezeptor-Antagonisten

• Übelkeit und Erbrechen

• Überempfindlichkeit
• GI-Blutungen
• Epilepsie (erhöhte Anfallsneigung)
• Phäochromozytom
• Morbus Parkinson
• Kinder <1 Jahr 

• Erwachsene: 10 mg i.v (maximal 30 mg)
• Kinder: 0,1 mg/kgKG i.v. 

• Aufgrund einer möglichen QT-Verlängerung besteht eine strenge Indikationsstellung bei Elektrolytstörungen und der Gabe anderer Medikamente, die die QT-Zeit verlängern können → EKG-Monitoring
• Die gleichzeitige Anwendung von anderen Dopaminantagonisten (z.B. Antipsychotika, Domperidon) kann zu extrapyramidal-motorischen Störungen 
  (z.B. Zungenkrämpfen, unwillkürlichen Gesichtsbewegungen, Tremor) führen
• Bei bestehender Indikation kann Metoclopramid während der Schwangerschaft angewendet werden 
• Bei Leber- oder Niereninsuffizienz: Dosisreduktion (z.B. 50%) empfohlen

• Wirkeintritt: innerhalb von 5 min
• Wirkdauer: ca. 10 Std

• Metoclopramid ist ein Antagonist am D2-Dopaminrezeptor
• Diese Rezeptoren befinden sich insbesondere im Brechzentrum (Area postrema)
• Durch die Hemmung kann die Auslösung des Brechreizes verhindert werden 
  → Antiemetische Wirkung
• Prokinetische Wirkung ⟶ Beschleunigung der Magenentleerung

• Schläfrigkeit
• Diarrhö
• Bradykardie
• Verlängerte QT-Zeit
• Insbesondere bei Kindern und Jugendlichen: extrapyramidal-motorische Störungen (EPMS) wie unwillkürliche Bewegungen, Krämpfe, Tremor, etc.