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Metoclopramid

MCP
13 Minuten Lesezeit
Metoclopramid Ampulle

Metoclopramid (MCP) ist ein Antiemetikum aus der Gruppe der Dopamin-D2-Rezeptorantagonisten, das vor allem zur Behandlung von Übelkeit und Erbrechen eingesetzt wird. 

Der Wirkstoff blockiert D2-Dopaminrezeptoren im Brechzentrum der Area postrema, wodurch die Auslösung des Brechreizes gehemmt wird und eine antiemetische Wirkung entsteht. Zusätzlich besitzt Metoclopramid eine prokinetische Wirkung, indem es die Magenentleerung beschleunigt und die Motilität des oberen Gastrointestinaltrakts steigert

Der Wirkeintritt erfolgt nach i.v.-Gabe meist innerhalb von etwa 5 Minuten, die Wirkdauer beträgt ungefähr 10 Stunden

Klinisch relevant ist das Risiko einer QT-Zeit-Verlängerung, weshalb bei Elektrolytstörungen oder gleichzeitiger Gabe QT-verlängernder Medikamente ein EKG-Monitoring sinnvoll sein kann. Insbesondere bei Kindern und Jugendlichen können extrapyramidal-motorischen Störungen (z. B. Zungenkrämpfe, Tremor oder unwillkürliche Bewegungen) auftreten.

Lernkarte Metoclopramid
  • Wirkstoffklasse: Antiemetika, D2-Rezeptor-Antagonisten
  • Handelsnamen: z.B. Paspertin®, MCP-ratiopharm®, Metoclopramid HEXAL®, Metoclopramid AL®
Metoclopramid
Etikett: Metoclopramid
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Überempfindlichkeit
  • GI-Blutungen
  • Epilepsie (erhöhte Anfallsneigung)
  • Phäochromozytom
  • Morbus Parkinson
  • Kinder <1 Jahr 
  • Erwachsene: 10 mg i.v (maximal 30 mg)
  • Kinder: 0,1 mg/kgKG i.v. 
  • Aufgrund einer möglichen QT-Verlängerung besteht eine strenge Indikationsstellung bei Elektrolytstörungen und der Gabe anderer Medikamente, die die QT-Zeit verlängern können EKG-Monitoring
  • Die gleichzeitige Anwendung von anderen Dopaminantagonisten (z.B. Antipsychotika, Domperidon) kann zu extrapyramidal-motorischen Störungen (z.B. Zungenkrämpfen, unwillkürlichen Gesichtsbewegungen, Tremor) führen
  • Bei bestehender Indikation kann Metoclopramid während der Schwangerschaft angewendet werden 
  • Bei Leber- oder Niereninsuffizienz: Dosisreduktion (z.B. 50%) empfohlen
  • Wirkeintritt: innerhalb von 5 min
  • Wirkdauer: ca. 10 Std
  • Metabolisierung:  überwiegend hepatisch (v. a. Sulfatierung und Glucuronidierung, geringer Anteil über CYP2D6)
  • Ausscheidung: überwiegend renal über den Urin
  • Metoclopramid ist ein Antagonist am D2-Dopaminrezeptor
  • Diese Rezeptoren befinden sich insbesondere im Brechzentrum (Area postrema)
  • Durch die Hemmung kann die Auslösung des Brechreizes verhindert werden 
    → Antiemetische Wirkung
  • Prokinetische Wirkung ⟶ Beschleunigung der Magenentleerung
  • Wirkung verstärkt bei gleichzeitiger Gabe von (synergistische Effekte):
    • Weitere Dopaminantagonisten (z. B. Antipsychotika, Droperidol)Erhöhtes Risiko extrapyramidal-motorischer Störungen
    • QT-verlängernde Medikamente (z. B. Amiodaron, Haloperidol)Erhöhtes Risiko für QT-Verlängerung und Herzrhythmusstörungen
    • Serotonerge Medikamente (z. B. SSRI, SNRI)Erhöhtes Risiko eines serotonergen Syndroms
  • Wirkung abgeschwächt bei gleichzeitiger Gabe von:
    • Antiparkinsonmittel (z. B. L-Dopa)Gegenseitige Wirkungsabschwächung durch dopaminerge Wirkung
  • Schläfrigkeit
  • Diarrhö
  • Bradykardie
  • Verlängerte QT-Zeit
  • Insbesondere bei Kindern und Jugendlichen: extrapyramidal-motorische Störungen (EPMS) wie unwillkürliche Bewegungen, Krämpfe, Tremor, etc.
  • Temperatur: Nicht über 25 °C lagern
  • Lichtschutz: Ampullen vor Licht schützen, im Umkarton aufbewahren
  • Antiemetika
  • ratiopharm GmbH: Fachinformation MCP-ratiopharm® SF 10 mg/2 ml Injektionslösung, Stand: November 2022
  • Aktories K, Förstermann U, Hofmann FB, Flockerzi V (Hrsg.): Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie. Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 13. Auflage, 2022. ISBN: 978-3-437-42622-3
  • Wanka V, Weiß S: Medikamente im Rettungsdienst. Georg Thieme Verlag, 2. Auflage, 2019. ISBN: 978-3-13-242824-9
Zuletzt aktualisiert am 13.03.2026
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