Obidoxim ist ein Antidot, das vorwiegend bei Vergiftungen mit Organophosphaten (Cholinesterasehemmern) eingesetzt wird, beispielsweise bei Intoxikationen mit Parathion (E605) oder anderen phosphororganischen Insektiziden.
Organophosphate hemmen irreversibel die Acetylcholinesterase, wodurch es zu einer Anreicherung von Acetylcholin im synaptischen Spalt kommt. Dies führt zu einer Überstimulation muskarinerger, nikotinerger und zentraler Acetylcholinrezeptoren mit Symptomen wie Miosis, Bronchospasmus, Bradykardie, Hypersalivation, Muskelzuckungen und Krampfanfällen.
Obidoxim wirkt als Cholinesterase-Reaktivator, indem es die phosphorylierte Acetylcholinesterase vom Organophosphat abspaltet und dadurch die Enzymfunktion wiederherstellt.
Die Anwendung erfolgt in der Regel intravenös, häufig in Kombination mit Atropin, das die muskarinergen Symptome antagonisiert.
Nach intravenöser Applikation tritt die Wirkung rasch ein. Die Wirksamkeit ist entscheidend vom Zeitpunkt der Gabe abhängig, weshalb eine möglichst frühzeitige Therapie bei Verdacht auf Organophosphatvergiftung essenziell ist.
- Wirkstoffklasse: Antidot, Cholinesterase-Reaktivator
- Handelsnamen: z.B. Toxogonin®
- Fachinformation: Obidoximchlorid, Stand: 10/2022
