Zusammenfassung
Der qSOFA-Score (quick Sepsis Related Organ Failure Assessment) dient der schnellen Einschätzung des Sepsis-Risikos bei Patient:innen mit Infektionen. Ziel ist es, frühzeitig eine mögliche septische Organdysfunktion zu erkennen und dadurch eine zeitkritische Therapie einzuleiten. Der Score basiert auf drei leicht zu erhebenden klinischen Kriterien: einer Atemfrequenz
Übersicht
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Beschreibung
qSOFA-Score
Drei Kriterien:
- Atemfrequenz
> 22/min - Vigilanzminderung
(GCS < 15) - Systolischer Blutdruck < 100 mmHg
Wichtige Hinweise:
- Für jeden erfüllten Parameter wird ein Punkt vergeben
- Wenn ≥ 2 der Parameter zutreffen, ist die Wahrscheinlichkeit einer Sepsis erhöht!
- Eine Sepsis ist dann wahrscheinlich, ein auffälliger Score reicht aber nicht zur Diagnosestellung einer Sepsis aus!
- Zur Diagnosestellung sollte dann der detailliertere SOFA-Score
(Sequential Organ Failure Assessment) verwendet werden!
Klinisches Vorgehen:
- Anamnese: Symptome (z.B. Brennen beim Wasserlassen, Husten
, Auswurf , Durchfall, entzündliche Hautveränderungen), Vorerkrankungen, Fremdkörper - Körperliche Untersuchung
- Vor der Gabe von Antibiotika
: Abnahme von mindestens zwei Blutkultur -Paaren (Erregerdiagnostik)
Häufigste septische Fokus (mit abnehmender Häufigkeit)
- Pneumonien
- Magen
-Darm-Infektionen - Harnwegsinfekte
- Infektionen der Haut und Weichteile
- Fremdkörper-assoziierte Infektionen (ZVK
, PVK , Gelenkersatz) - Infektionen des ZNS
Quellen
- S3-Leitlinie Sepsis - Prävention, Diagnose, Therapie und Nachsorge, Deutsche Sepsis-Gesellschaft e.V. (DSG)
