Der Pharynx (Rachen) ist ein fibromuskulärer Schlauch, der sich von der Schädelbasis bis zur Höhe des Ringknorpels zieht. Er dient dem Transport der Nahrung, der Luftleitung und hat durch lymphatisches Gewebe auch eine immunologische Funktion.
- Grenzen und Zugänge
- Nach ventral ist der Rachen über die Gaumenbögen (Arcus palatoglossus) und den Zungengrund von der Mundhöhle abgegrenzt
- Nach kranial besteht über die Choanen ein Zugang zur Nasenhöhle
- Der kaudale Ausgang aus dem Pharynx verläuft:
- Ventral in den Kehlkopf (Larynx) und weiter in die Luftröhre (Trachea)
- Dorsal in die Speiseröhre (Ösophagus)
- Räumliche Unterteilung des Pharynx
- Pars nasalis pharyngis (Nasopharynx, Epipharynx)
- Oberster Abschnitt, hinter der Nasenhöhle
- Enthält die Tonsilla pharyngealis als Teil des Waldeyer-Rachenrings
- Die Tuba auditiva mündet im Ostium pharyngeum tubae auditivae und ermöglicht den Druckausgleich zum Mittelohr
- Pars oralis pharyngis (Oropharynx, Mesopharynx)
- Mittlerer Abschnitt, hinter der Mundhöhle
- Abgegrenzt durch den weichen Gaumen und die Uvula
- Beginn der konstringierenden Pharynxmuskulatur auf Höhe des Oberrandes des Mesopharynx
- Pars laryngea pharyngis (Laryngopharynx, Hypopharynx)
- Unterer Abschnitt, dorsal des Kehlkopfs
- Reicht bis zum Oberrand der Cartilago cricoidea, dort Übergang in den Ösophagus
- Im Bereich unterhalb der Epiglottis erfolgt die Trennung von Luft- und Speiseweg
- Pars nasalis pharyngis (Nasopharynx, Epipharynx)
Sagittalschnitt durch den Pharynx:
- Schlundschnürer (Konstriktoren)
- Zuständig für die Verengung des Pharynx während des Schluckakts
- Bestehen aus drei ringförmig verlaufenden Muskeln:
- M. constrictor pharyngis superior: bildet bei Konstriktion den Passavant-Ringwulst, der die Nasenhöhle verschließt
- M. constrictor pharyngis medius
- M. constrictor pharyngis inferior
- Alle Konstriktoren werden vom Plexus pharyngeus innerviert und setzen an der Raphe pharyngis an
- Der N. vagus (X) entsendet zusätzlich den N. laryngeus superior, der insbesondere den
M. constrictor pharyngis inferior versorgt
Ansicht von dorsal:
- Schlundheber (Levatoren)
- Ziehen den Pharynx beim Schlucken nach kranial
- Bestehen aus:
- M. stylopharyngeus
- M. salpingopharyngeus
- M. palatopharyngeus
- Der M. stylopharyngeus wird direkt vom N. glossopharyngeus (IX) innerviert
- M. salpingopharyngeus und M. palatopharyngeus erhalten ihre Fasern indirekt über den Plexus pharyngeus, in den auch Anteile des N. vagus einstrahlen
Schlundheber (Ansicht von dorsal):
- Gefäßversorgung des Pharynx
- Arterielle Versorgung erfolgt hauptsächlich über Äste der A. carotis externa:
- A. pharyngea ascendens (aus A. carotis externa)
- A. thyroidea superior (aus A. carotis externa)
- A. palatina ascendens (aus A. facialis)
- A. palatina descendens (aus A. maxillaris)
- Zusätzlich Beteiligung der A. thyroidea inferior aus dem Truncus thyrocervicalis (aus der A. subclavia)
- Der venöse Abfluss erfolgt über den Plexus pharyngeus in die V. jugularis interna
- Arterielle Versorgung erfolgt hauptsächlich über Äste der A. carotis externa:
- Innervation des Pharynx
- Der gesamte Pharynx wird über den Plexus pharyngeus innerviert
- Dieser enthält motorische und sensible Fasern aus dem:
- N. glossopharyngeus (IX)
- N. vagus (X)
- Sympathische Innervation aus dem Grenzstrang (Ggl. cervicale superius)
