Reproterol

• Wirkstoffklasse: β2-Sympathomimetika
• Handelsnamen: Bronchospasmin®, Allergospasmin®

• Bronchiale Obstruktion
  • Asthma bronchiale
  • COPD
  • Anaphylaxie mit bronchialer Obstruktion

• Überempfindlichkeit:
• Hyperthyreose
• Phäochromozytom
• Hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie

• Erwachsene: 0,09 mg i.v. über 0,5–1 min (ggf. Wiederholung nach 10–15 min)
• Kinder (ab 3. Lebensmonat): 1 μg/kgKG i.v. über 10 min

• Die Anwendung von Reproterol kann bei Dopingkontrollen zu positiven Ergebnissen führen

 Tipp

Reproterol kann im Gegensatz zu Salbutamol und Ipratropiumbromid nicht nur inhalativ, sondern auch intravenös appliziert werden und stellt damit eine Eskalationsoption bei schwerem Bronchospasmus dar, wenn eine Inhalation nicht ausreichend wirksam oder praktisch nicht durchführbar ist.

• Wirkeintritt: innerhalb 1 min
• Wirkdauer: ca. 4 Std
• Metabolisierung: überwiegend hepatisch
• Ausscheidung: Überwiegend renal als Metabolit eliminiert

• Reproterol wirkt über eine Aktivierung der β2-Adrenozeptoren
• Es gehört zu der Gruppe der SABA (Short-acting-beta-2-Agonisten)
  → Die Stimulation der β2-Rezeptoren der Lunge führt zu einer Entspannung der glatten Bronchialmuskulatur (Bronchodilatation/ Bronchospasmolyse)
  → Hemmung der Histamin-Freisetzung
  → Verbesserung der mukozilliären Clearance 

• Wirkung verstärkt bei gleichzeitiger Gabe von:
  • Anderen Sympathomimetika (z. B. Adrenalin, Salbutamol, Fenoterol) → Verstärkte β-adrenerge Effekte mit Tachykardie- und Arrhythmierisiko ↑ 
  • MAO-Hemmern und trizyklischen Antidepressiva → Potenzierung der kardiovaskulären Wirkung durch verlangerten Katecholaminabbau
• Wirkung abgeschwächt bei gleichzeitiger Gabe von:
  • Betablockern (v. a. nichtselektive wie Propranolol) → Funktioneller Antagonismus an β-Rezeptoren mit verminderter Bronchodilatation

• Kopfschmerzen
• Tremor
• Unruhe
• Hyperglykämie
• Hypokaliämie
• Tachykardie

• Temperatur: Nicht über 25 °C lagern
• Lichtschutz: Ampullen vor Licht schützen, im Umkarton aufbewahren

• Pharmakologie des Atmungssystems (RD)
• Akuter Asthmaanfall (RD)
• Akut exazerbierte COPD (RD)
• Sympathikus