Einleitung
Schwindel ist ein unspezifisches Symptom. Dieser kann vestibulär, wie z.B. durch eine Innenohrerkrankung (peripher-vestibulärer Schwindel) oder durch eine infratentorielle ZNS-Läsion (zentral-vestibulärer Schwindel) bedingt sein. Es gibt viele diverse nicht-vestibuläre Ursachen.
Ein vestibulärer Schwindel geht meistens mit einer gerichteten Bewegungsillusion einher, während nicht-vestibulärer Schwindel ohne eine Bewegungsillusion einhergeht.
Im Notfall gilt es, akut behandlungsbedürftigen Schwindel bzw. dessen Ursachen zu identifizieren. Zu diesen gehören:
- Peripher-vestibulär:
- Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel
- Neuropathia vestibularis
- Morbus Menière
- Zentral-vestibulär:
- Schlaganfall (Ischämie im Hirnstamm oder Kleinhirn)
- Nicht-vestibulär:
- Herzrhythmusstörungen
- Hypertensive Krise
- Hypotonie
- Hypo-/Hyperglykämie
- Elektrolytstörungen
- Intoxikationen